הרחבת סל שירותי הבריאות וחיזוק האיתנות הפיננסית של קופות החולים

1 . בכל אחת מהשנים 2017 עד 2019 יתווספו לסל שירותי הבריאות שירותים, תרופות וטכנולוגיות חדשות בסכום שנתי בסך של 500 מיליון ש"ח.

2 . להנחות את שרי הבריאות והאוצר (להלן – השרים) לשנות בצו את התוספת החמישית לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד-1994, לאחר קבלת המלצת מועצת הבריאות, כמשמעותה בחוק, ובאישור ועדת העבודה והרווחה של הכנסת, כך שהרכב מדד יוקר הבריאות יהיה כמפורט להלן:

א. 61.7 אחוזים ממנו יהוו מדד השכר למשרת שכיר בשירותי הבריאות.
ב. 3.5 אחוזים ממנו יהוו מדד השכר למשרת שכיר בסך כל השירותים הציבוריים.
ג. 0.5 אחוזים ממנו יהוו מדד השכר למשרת שכיר בממשלה המרכזית.
ד. 3 אחוזים ממנו יהוו מדד שכר המינימום.
ה. 26.8 אחוזים ממנו יהוו מדד המחירים לצרכן.
ו. 4.5 אחוזים ממנו יהוו מדד מחירי תשומות הבנייה למגורים.

שינוי זה יחול על עדכון עלות סל שירותי הבריאות החל משנת 2016 ובכפוף לאמור להלן בסעיף 6.

3 . על מנת להקטין את תלותן של קופות החולים בתמיכות שניתנות להן מתוקף הסכמי הייצוב ועל מנת להגדיל את הוודאות הפיננסית ולאפשר להן תכנון ארוך טווח, לקבוע כי לעלות סל שירותי הבריאות בשנת 2017 יתווסף סכום של 855 מיליוני ש"ח. במקביל להורות למשרדי הבריאות והאוצר להפחית 800 מיליוני ש"ח מסכומי התמיכות המחולקות לקופות החולים בהתאם למנגנון הקפיטציה, אשר היו אמורים להיות מחולקים לקופות מתוקף הסכמי הייצוב הנחתמים מעת לעת.

4 . לאור השינויים שחלו במנגנוני מחירי יום אשפוז בבתי החולים הכלליים והפסיכיאטריים, השינויים שחלו במדד יוקר הבריאות של שנת 2015 והצורך בהיערכות קופות החולים להזדקנות האוכלוסייה, לעדכן את עלות סל שירותי הבריאות בשנת 2016 בסך של 175 מיליוני ש"ח.

5 . לצורך היערכות קופות החולים ליישום כללי ההתחשבנות בין קופות החולים לבתי החולים לשנת 2019-2017, וכללי הקצאת מקורות סל הבריאות החדשים (קפיטציה), ולצורך חיזוק האיתנות הפיננסית של קופות החולים, ולאור התוספת בהיצע האשפוז המתוכנן לשנים הקרובות והיערכות קופות החולים להזדקנות האוכלוסייה, לעדכן את בסיס עלות סל שירותי הבריאות בשנת 2017 בסך של 215 מיליוני ש"ח, ובסך של 32 מיליוני ש"ח נוספים בשנת 2018.

6 . כלל השינויים בהחלטה זו יהיו בכפוף לאישור תקציב המדינה והתכנית הכלכלית לשנים 2018-2017. באופן פרטני, סעיפים 5-2 ייכנסו לתוקף לאחר אישור תיקון החוק לעניין כללי ההתחשבנות בין קופות החולים לבתי החולים לשנים 2019-2017, ולאחר אישור התאמת כללי הקצאת מקורות סל הבריאות ושינוי תקנות ביטוח בריאות ממלכתי (הקצאה לקופות החולים), אשר יוגשו לאישור הכנסת כחלק מהתכנית הכלכלית לשנים 2018-2017, בהתאם. 

לעניין החלטה זו –
 
"השרים" – שר הבריאות ושר האוצר.
"חוק ביטוח בריאות ממלכתי" – חוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד-1994